Bem Vindo à Clínica Villela Pedras


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Exames

Tudo o que você precisa saber sobre o preparo de cada um dos procedimentos que a clínica realiza.

Selecione abaixo o exame que vai realizar e leia com atenção sobre o seu preparo. Se ainda assim tiver dúvidas, entre em contato. Nossos atendentes são treinados para tirar todas as dúvidas sobre os procedimentos que a clínica realiza.

Atendendo à recomendação dos convênios o exame só poderá ser realizado após todos os dados serem confirmados.

Medicina Nuclear

Cardiopulmonar

» Cintilografia de Perfusão Miocárdica: Repouso e Estresse com MIBI

Outros nomes para o exame: 

SPECT cardíaco, cintilografia cardíaca, cintilografia de perfusão miocárdica

Duração média de permanência do paciente no serviço:

Protocolo de 1 dia: aproximadamente 5 horas em um dia.
Protocolo de 2 dias: aproximadamente 2 horas por dia.

Informativo sobre o Exame:

A cintilografia miocárdica tem como objetivo principal avaliar a perfusão miocárdica, ou seja, como o sangue chega até o músculo do coração. Informações importantes sobre a função contrátil do coração também são obtidas. O método permite o diagnóstico da presença e severidade da doença coronariana obstrutiva.

O exame é composto de 2 etapas:

1ª Etapa (Imagem de repouso): o radiofármaco é administrado por via venosa. São realizadas imagens entre 20 e 60 minutos após a injeção. As imagens duram cerca de 8-10 minutos.
2ª Etapa (Esteira ou stress farmacológico): o paciente será submetido a teste de esforço na esteira ou a stress farmacológico, conforme a solicitação médica. Durante o esforço (físico ou farmacológico) o paciente recebe uma injeção do radiofármaco. A imagem do esforço é realizada logo após (em caso de esforço físico) ou cerca de 40 minutos após (em caso de esforço farmacológico) a injeção do radiofármaco.

Observações:
• Não é necessária a permanência do paciente na Clínica durante o intervalo entre as injeções e as imagens.
• O estudo pode começar pela etapa de repouso ou esforço, sendo esta uma decisão do médico que realizará o exame, caso não seja especificado pelo médico assistente.
• Existem duas formas de realizar a etapa de esforço. Em indivíduos capazes de correr em uma esteira ergométrica podemos optar pela injeção do radiotraçador durante o esforço físico. Em outros casos, o “stress cardíaco” pode ser induzido pelo uso de drogas como o dipiridamol ou a dobutamina. Esta orientação é fornecida pelo médico assistente e avaliada pelo médico responsável pela realização do estudo.
• Eletrodos fixados na pele por adesivo serão utilizados para monitorar o ritmo cardíaco durante o exame. Ocasionalmente, pelos da região do tórax serão raspados para permitir a fixação dos eletrodos.
• Aconselhamos não utilizar cremes que possam interferir com o adesivo dos eletrodos.
• Por motivos técnicos, os pacientes com peso > 90 kg ou índice de massa corpóre (IMC) > 30 devem, preferencialmente, realizar o exame em dois dias.
• Ocasionalmente as imagens serão repetidas para assegurar uma qualidade técnica adequada, gerando possíveis atrasos na conclusão do exame.
• O processo de liberação para realização do exame por parte do convênio médico pode ser bastante demorado, levando a atrasos na execução do exame.

Como devo me preparar para o exame?

1) Trazer sempre o pedido médico, a carteirinha do plano de saúde e, se pertinente, a guia de autorização do convênio.
2) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso e lista com os nomes das medicações utilizadas.
3) Fazer uma refeição leve no dia do exame e jejum de duas horas.
4) É de fundamental importância não consumir alimentos ou bebidas que contenham qualquer quantidade de cafeína nas 24 horas que precedem a etapa de “estresse cardíaco” do exame. A lista parcial de alimentos e bebidas que devem ser evitados inclui:
• Café, chá preto, chá mate, chá verde e chimarrão
• Alimentos e bebidas que contenham chocolate
• Refrigerantes à base de cola, como Coca-Cola e Pepsi
• Refrigerantes ou outros produtos que contenham guaraná
• Vários energéticos, produtos de nutrição esportiva e estimulantes
• Remédios, principalmente analgésicos e remédios para sintomas da gripe (exemplo: Neosaldina)
5) A critério do seu médico, suspender medicamentos para o coração 3 dias antes do exame. Na impossibilidade de falar com o seu médico, não suspender nenhum medicamento.
6) Se for fumante, suspender cigarros 24 horas antes do exame.
7) Vestuário (para o teste de esforço): Usar tênis e trazer toalha de rosto. Evitar roupas com metal.
• Mulheres: Agasalho esportivo ou calça comprida, top ou sutiã.
• Homens: Agasalho esportivo, short ou bermuda.
8) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?

A cintilografia de perfusão miocárdica apresenta um excelente perfil de segurança com menos de 0,01%-0,05% de chances de um evento adverso significativo em estudos realizados com stress físico ou farmacológico.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?

Se alguma medicação foi suspensa para realização do exame, ela deve ser iniciada novamente de acordo com orientações do médico assistente.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia de Perfusão Miocárdica: Repouso e Estresse com Tálio-201

Outros nomes para o exame:
Pesquisa de Viabilidade Miocárdica, SPECT cardíaco para pesquisa de Viabilidade ou Hibernação

Duração média de permanência do paciente no serviço:
Protocolo de 2 dias:
1° dia: Aproximadamente 4 horas.
2° dia: Aproximadamente de 1 hora.

Informativo sobre o Exame:

Após o infarto do miocárdio, o músculo infartado pode necrosar e ser substituído por fibrose ou permanecer viável. A viabilidade miocárdica é caracterizada na Medicina Nuclear pela demonstração de tecido miocárdico metabolicamente ativo em determinada área do coração que sofreu uma injúria aguda ou crônica.

O Estudo de Viabilidade Miocárdica tem se mostrado especialmente útil em pacientes com doença arterial coronariana e com déficit de contração cardíaca, uma vez que a conduta a ser tomada, seja invasiva (revascularização/angioplastia) ou não invasiva (tratamento clinico), é diretamente influenciada pela presença ou não de miocárdio viável.

O exame é composto de 3 etapas:

1ª Etapa (Imagem de repouso): O radiofármaco é injetado na veia do paciente. São realizadas imagens 10 a 20 minutos após a injeção. Essas imagens duram cerca de 25 minutos.

2ª Etapa (Imagem de redistribuição de 4 horas): São realizadas imagens 4 horas após a injeção. Estas imagens duram cerca de 30 minutos.

3ª Etapa (Imagem de redistribuição de 24 horas): São realizadas imagens 24 horas após a injeção. Estas imagens duram cerca de 40 minutos.

Como devo me preparar para o exame?

1) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
2) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso e lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia para a Pesquisa de Viabilidade Miocárdica com Tálio-201

Outros nomes para o exame:
Pesquisa de Viabilidade Miocárdica
Duração média de permanência do paciente no serviço:
Protocolo de 2 dias:
1o dia: Cerca de 4 horas
2o dua: Cerca de 1 hora.
Informativo sobre o Exame:
Após o infarto do miocárdio, o músculo infartado pode necrosar e ser substituído por fibrose ou permanecer viável. A viabilidade miocárdica é caracterizada na Medicina Nuclear pela demonstração de tecido miocárdico metabolicamente ativo em determinada área do coração que sofreu uma injúria aguda ou crônica.
O Estudo de Viabilidade Miocárdica tem se mostrado especialmente útil em pacientes com doença arterial coronariana e com deficit de contração cardíaca, uma vez que a conduta a ser tomada, seja invasiva (revascularização/angioplastia) ou não invasiva (tratamento clinico), é diretamente influenciada pela presença ou não de miocárdio viável.
O exame é compost de 3 etapas:

1ª Etapa (Imagem de repouso): O radiofármaco é injetado na veia do paciente. São realizadas imagens 10 a 20 minutos após a injeção. Essas imagens duram ao redor de 25 minutos.

2ª Etapa (Imagem de redistribuição de 4 horas): São realizadas imagens 4 horas após a injecto. Essas imagens duram cerca de 30 minutos.

3ª Etapa (Imagem de redistribuição de 24 horas): São realizadas imagens 24 horas após a injeção. Essas imagens duram cerca de 40 minutos

Como devo me preparar para o exame? 
Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convénio.
Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso e lista com os nomes das medicações utilizadas.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Prazo de entrega: 2 a 3 dias úteis.

» Ventriculografia Radioisotópica

Outros nomes para o exame:
Angiografia radioisotópica, ventriculografia Cardíaca, MUGA, cintilografia Sincronizada das Câmaras Cardíacas
Duração média de permanência do paciente no serviço:
Aproximadamente de 1 hora.

Informativo sobre o Exame:

A ventriculografia radioisotópica é um método não-invasivo de avaliação da função cardíaca.

Neste estudo, o paciente é monitorado através de eletrocardiograma, é feita a administração venosa do radiofármaco, seguida de uma sequência de imagens com duração de cerca de 30 minutos.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
2) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso e lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia Miocárdica com Gálio-67

Outros nomes para o exame:
Gálio Cardíaco, Cintilografia cardíaca com Gálio-67

Duração média de permanência do paciente no serviço:
Serão necessários 2 dias (não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre injeção e a imagem).

1º dia (injeção): Até 1 hora.
2º dia (imagens – 2 dias após a injeção): Aproximadamente 2 horas.

Informativo sobre o Exame:

A cintilografia com gálio é um método não invasivo, para detecção e acompanhamento de processos inflamatórios cardíacos em geral.

O exame é feito em duas etapas:

1ª Etapa (Injeção do gálio-67): O paciente deverá dispor de 30 minutos para o adequado preparo para a administração da injeção.
2ª Etapa (Imagens): Serão feitas somente após 2 dias da injeção. Não é necessária a permanência na Clínica durante o intervalo entre a injeção e a imagem.

Pode haver necessidade de realização de imagem adicional 72 horas após a injeção do radiofármaco, dependendo da avaliação do médico responsável no dia do exame.

Como devo me preparar para o exame? 

1) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
2) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso e lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia para Pesquisa de Shunt

Outros nomes para o exame:
Cintilografia para Pesquisa de Shunt
Duração média de permanência do paciente no serviço:
Aproximadamente 2 horas.

Informativo sobre o Exame:

O radiofármaco usado no estudo (macroagregado de albumina-99mTc), devido ao seu diâmetro, impacta em pequenos vasos no pulmão após a administração venosa. Esta microembolia não traz repercussões clínicas, por ser transitória e envolver menos que 0,1% dos vasos.

Em pacientes com cardiopatias cianóticas ou fístulas artério venosas pulmonares parte do radiofármaco administrado impacta na circulação sistêmica e não na pulmonar. Desta forma é possivel quantificar o shunt pulmonar gerado por fistulas artério venosas (comunicações anormais).

O radiofármaco é injetado na veia do paciente. Imagens do corpo inteiro e dos pulmões são realizadas logo após a injeção. As imagens duram aproximadamente 40 minutos.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
2) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso e lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia Pulmonar com Gálio-67

Outros nomes para o exame:
Cintilografia Pulmonar com Gálio-67

Duração média de permanência do paciente no serviço:
Serão necessários 2 dias (não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre a injeção e a imagem).

1° dia (injeção): Até 1 hora.
2° dia (imagens): Aproximadamente 2 horas.

Informativo sobre o Exame:

Este exame pode ser útil no diagnóstico de processos neoplásicos, infecciosos e inflamatórios, na avaliação de sua extensão e distribuição, na determinação da resposta terapêutica e em diferenciar doença em atividade de fibrose.

O exame é feito em 2 etapas:

1ª Etapa (Injeção do gálio-67): O paciente deverá dispor de 30 minutos para o adequado preparo para a administração da injeção.

2ª Etapa (Imagens): Serão realizadas somente após 2 dias da injeção do gálio-67. Não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre a injeção e a imagem.

Como devo me preparar para o exame? 

1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
4) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
5) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia de Inalação e Perfusão Pulmonar

Outros nomes para o exame:
Cintilografia V/Q

Duração média de permanência do paciente no serviço:
Aproximadamente 3 horas.

Informativo sobre o Exame:

A cintilografia pulmonar de ventilação ou inalação avalia a entrada e saída do ar nos pulmões. A cintilografia de perfusão avalia o fluxo do sangue dentro dos pulmões.
Geralmente estes exames são realizados em conjunto e a sua principal indicação é o diagnóstico de embolia pulmonar.

O estudo é realizado em duas etapas:

1ª Etapa (Inalação): O paciente deve inalar o radiofármaco em sala específica durante cerca de 15 minutos. É necessária a colaboração do paciente para a inalação. Após a inalação, o paciente é posicionado na câmara de cintilação e são realizadas imagens durante aproximadamente 30 minutos.

2ª Etapa (Perfusão): Após a inalação, com o paciente já posicionado na câmara de cintilação, um segundo radiofármaco é injetado na veia. São realizadas imagens durante 10 minutos.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
4) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
5) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

Musculoesquelético

» Cintilografia Óssea Convencional ou Trifásica

Outros nomes para o exame:
Cintilografia óssea com fluxo sanguíneo.

Duração média de permanência do paciente no serviço:

Cintilogra a óssea convencional: O radiofármaco é injetado na veia do paciente. São realizadas as imagens de corpo inteiro entre 2 e 4 horas após a injeção venosa, a critério do médico responsável pelo exame outras imagens podem ser solicitadas, estas imagens duram aproximadamente 30 minutos.

Alguns casos selecionados podem necessitar de imagens ainda mais tardias.

Não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre a administração do radiofármaco e a imagem.

Cintilogra a óssea trifásica: Este exame é composto de 3 fases.

1ª Etapa (Fase de uxo sanguíneo): O radiofármaco é injetado na veia do paciente com o mesmo já posicionado
na câmara de cintilação. Estas imagens duram aproximadamente 2 minutos.
2ª Etapa (Fase de equilíbrio): O paciente continua posicionado na câmara de cintilação e são feitas imagens por mais 10 minutos.
3ª Etapa (Fase tardia): São imagens de corpo inteiro, realizadas entre 2 e 4 horas após a injeção venosa, podendo, em casos selecionados, ser necessária a aquisição de imagens mais tardias. Não é necessária a permanência do paciente na clínica durante o intervalo entre a fase de equilíbrio e a fase tardia. As imagens desta última fase duram aproximadamente 30 minutos.

Informativo sobre o Exame:

Esse procedimento é prescrito para avaliar dores ósseas, processos inflamatórios e, principalmente, fazer o acompanhamento de pacientes com câncer.

Como devo me preparar para o exame? 

1) Trazer o pedido médico ou guia do convênio (original), a carteirinha do convênio e identidade.
2) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (cintilografias, tomografias, ressonância com laudos e CDs)
4) Lista com os nomes das medicações utilizadas.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

Endocrinologia

» Cintilografia de Tireoide com Iodo-131

Outros nomes para o exame:
Cintilografia de Tireoide

Duração média de permanência do paciente no serviço:

Serão necessários 2 dias.

1º dia (administração oral do radiofármaco): Até 1 hora para o preparo e administração.

Obs.: Em alguns casos pode ser necessária uma imagem 2 horas após a administração do radiofármaco, de acordo com solicitação do seu médico assistente. O paciente poderá sair do serviço e retornar para esta imagem.

2º dia (imagens): Até 1 hora.

Informativo sobre o Exame:
A cintilografia da tireoide é um procedimento de Medicina Nuclear que consiste na obtenção de imagens da glândula tireoide, para análise de função tireoidiana, avaliação de nódulos tireoidianos e pesquisa de remanescente tireoideano após tireoidectomia. Geralmente é realizada em conjunto com o cálculo de captação, que consiste na medida da porcentagem da quantidade de iodo radioativo administrado que se acumula na tireoide, em tempos selecionados, após sua ingestão.

Como devo me preparar para o exame?
1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (sangue: dosagem de TSH, tireoglobulina e anticorpo
antitireoglobulina, ultrassonografia e cintilografia da tireóide ou da região cervical).
3) Trazer lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) 5 dias antes do estudo:
• Suspender medicação antitireoidiana : Propiltiuracil (Propilracil®; Propil®); Metimazol (Tapazol®).
5) 10 dias antes do estudo:
• Suspender alimentos ricos em iodo: peixe, bacalhau, mariscos, camarão, alcachofra, couve-flor, repolho, rúcula, espinafre, agrião, caqui, Coca-Cola e sucos artificiais;
• Não usar esmalte de unhas e suspender polivitamínicos.
• Não usar bronzeador.
6) 1 mês antes do estudo:
• Suspender hormônios tireoidianos: Levotiroxina sódica; Euthyrox®; Synthroid®; Puran T4 ®; Levoid ®
• Não usar tintura de cabelo.
• Não realizar exames com contraste iodado (tomografia computadorizada, radiografia de vesícula, urografia,
assim como exame ginecológico com iodo (“prevenção”).
7) 3 meses antes do estudo:
• Evitar uso de Amiodarona (ex.: Ancoron, Atlansil, Miodaron). Consultar seu cardiologista.
8) Recomendações adicionais:
• O paciente não deve alimentar-se 1 hora antes e 1 hora após a administração oral da dose.
• Não usar antissépticos (Ex.: povidine, álcool iodado) e suplementos alimentares que contenham iodo.
• Informar ao médico o uso de comprimidos, cápsulas ou remédios de cor vermelha.
• Alimentos e bebidas com corante vermelho podem conter iodo Ex: balas e Whisky.
• Se tiver sido submetido a exames com contraste iodado o exame da tireóide só deverá ser realizado após 2
a 3 meses.
9) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
• Manter jejum por 1 hora após a administração do radiotraçador.
• Não falar por 10 minutos após a administração oral do radiotraçador.
• Manter dieta pobre em iodo até o término das imagens.
• Retornar medicações, de acordo com orientação médica, após término do estudo.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia de Tireoide com Pertecnetato-99mTc

Outros nomes para o exame:
Cintilografia de Tireoide com Tecnécio

Duração média de permanência do paciente no serviço:

Aproximadamente 2 horas.

O radiofármaco é injetado na veia do paciente. O paciente é posicionado na câmara de cintilação 10 minutos após a injeção. São realizadas imagens durante aproximadamente 20 minutos.

Após estas imagens será administrado por via oral outro radiofármaco.

Informativo sobre o Exame:
A cintilografia da tireoide é um procedimento de Medicina Nuclear que consiste na obtenção de imagens da glândula tireoide, para análise de função tireoidiana, avaliação de nódulos tireoidianos e pesquisa de remanescente tireoideano após tireoidectomia.

Como devo me preparar para o exame?
1) Trazer o pedido médico ou guia do convênio (original), a carteirinha do convênio e identidade.
2) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (sangue: dosagem de TSH, tireoglobulina e anticorpo
antitireoglobulina, ultrassonografia e cintilografia da tireoide ou região cervical).
3) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) 5 dias antes do estudo:
Suspender medicação antitireoidiana: Propiltiuracil (Propilracil®; Propil®); Metimazol (Tapazol®)
5) 10 dias antes do estudo:
• Suspender alimentos ricos em iodo: peixe, bacalhau, mariscos, camarão, alcachofra, couve-flor, repolho, rúcula, espinafre, agrião, caqui, Coca-Cola e sucos artificiais.
• Não usar esmalte de unhas e suspender polivitamínicos.
• Não usar bronzeador.
6) 1 mês antes do estudo:
• Suspender hormônios tireoidianos: Levotiroxina sódica; Euthyrox®; Synthroid®; Puran T4 ®; Levoid ®
• Não usar tintura de cabelo.
• Não realizar exames com contraste iodado (tomografia computadorizada, radiografia de vesícula, urografia,
assim como exame ginecológico com iodo (“prevenção”).
7) 3 meses antes do estudo:
Evitar uso de Amiodarona (ex.: Ancoron, Atlansil, Miodaron). Consultar seu cardiologista.
8) Recomendações adicionais:
• O paciente não deve alimentar-se 1 hora antes e 1 hora após a administração oral da dose.
• Não usar antissépticos (Ex.: povidine, álcool iodado) e suplementos alimentares que contenham iodo.
• Informar ao médico o uso de comprimidos, cápsulas ou remédios de cor vermelha.
• Evitar alimentos e bebidas com corante vermelho, pois podem conter iodo, como por exemplo, balas e Whisky.
• Se tiver sido submetido a exames com contraste iodado o exame da tireóide só deverá ser realizado após 2
a 3 meses.
9) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
• Manter dieta pobre em iodo até o término das imagens.
• Retornar medicações, de acordo com orientação médica, após término do estudo.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia de Paratireoides

Outros nomes para o exame: 
Cintilografia das glândulas paratireóides.

Duração média de permanência do paciente no serviço:

O estudo é dividido em duas etapas:
1ª Etapa: Injeção do radiotraçador + obtenção de imagens (duração de cerca de 40 minutos).

2ª Etapa: Nova seqüência de imagem com início 2 horas após a administração do radiofármaco. Em alguns casos o médico nuclear poderá solicitar imagens 30 minutos após a administração do radiofármaco.

Obs.: De acordo com solicitação médica, pode ser necessária a administração de um segundo radiofármaco, para elucidação diagnóstica, prolongando o tempo total do estudo. Nestes casos esta administração poderá ser realizada no mesmo dia ou no dia seguinte.

Tempo total mínimo: 150 minutos.
Tempo total máximo: 210 minutos.

Informativo sobre o Exame:
O método tem como principal aplicação a localização de possível alteração das glândulas paratireoides (ex: adenomas ou hiperplasia) em pacientes com suspeita de funcionamento anormal das mesmas.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (cintilografias, tomografias, ultrassonografias recentes, com laudos e CDs das imagens).
4) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
5) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Dose Ablativa para Tratamento de Câncer de Tireoide

Outros nomes para o exame:
Radioioterapia com iodo-131

Duração média de permanência do paciente no serviço:

1 hora.

O paciente receberá uma dose oral de iodo radioativo, previamente discutida com o seu médico assistente.

Após a administração da dose terapêutica o paciente será devidamente orientado sobre cuidados de radioproteção.

Cerca de 7 a 10 dias após a administração do radioiodo geralmente é solicitado um estudo de Pesquisa de Corpo Inteiro para avaliar a extração satisfatória da dose administrada e avaliar a possibilidade de lesões à distância.

Informativo sobre o Exame:

O iodo radioativo é administrado em forma líquida, por via oral, concentrando-se primordialmente no tecido tireoideano e em outros órgãos de concentração ou eliminação fisiológica do mesmo, sendo eliminado pelo organismo principalmente pela urina. Ele emite radiação do tipo Beta, que é o tipo de radiação usada para o tratamento.

Quando o iodo radioativo for ingerido, agirá sobre os tecidos tireoideanos a serem tratados.

É importante que você saiba que o iodo radioativo não causa mal-estar ou alteração dos sentidos. Algumas pessoas podem sentir azia ou leve desconforto gástrico.

Esta terapia é usada após cirurgia de retirada da tireóide para ablação de restos tireoidianos e eliminação de possíveis focos de metástase.

Como devo me preparar para o exame? 

1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (exames de sangue: TSH, T4L, AATG, Tireoglobulina; Resultado histopatológico da sua cirurgia da tireóide; e se tiver trazer, também, ultrassonografia da tireóide ou da região cervical realizada após a cirurgia e cintilgorafia da tireóide realizada após a cirurgia)
3) 15 dias antes do estudo:
• Suspender alimentos ricos em iodo: peixe, bacalhau, mariscos, camarão, alcachofra, couve-flor, repolho,
rúcula espinafre, agrião, caqui, coca-cola e sucos artificiais.
• Não usar esmalte de unhas e suspender polivitamínicos.
• Não usar bronzeador.
4) 1 mês antes do estudo:
• Não usar tintura de cabelo.
• Suspender hormônios tireoidianos. Pacientes que farão o uso de TSH Recombinante (THYROGEN®), não
precisam suspender o hormônio.
5) 3 meses antes do estudo:
• Não realizar estudos com contraste iodado ou exame ginecológico com realização de teste de Schiller.
• Evitar uso de Amiodarona (ex.: Ancoron, Atlansil, Miodaron). Consultar seu cardiologista sobre a possibilidade
de suspensão desta medicação antes do tratamento.
6) Recomendações adicionais:
• O(A) Sr (a) não deve alimentar- se 1 hora antes da administração oral da dose.
• Não usar medicamentos, antissépticos (Ex.: polvidine; mercúrio) e suplementos alimentares que contenham
iodo.
• Informar ao médico o uso de comprimidos, cápsulas ou remédios de cor vermelha.
• Evitar alimentos e bebidas com corante vermelho pois podem conter iodo Ex: balas e Whisky.
7) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.
8) Mulheres deverão trazer exame de gravidez recente (Beta-HCG), exceto aquelas que sejam histerectomizadas
(sem útero) ou que não estejam em idade fértil.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?

• Manter jejum por 1 hora após a administração do iodo radioativo.
• Não falar por 20 minutos após a administração oral do radioiodo.
• Retornar medicações, de acordo com orientação médica, após término do tratamento.

Durante 48 horas:
• Evitar contato próximo (menos de 2 metros) com gestantes e crianças de colo.
• Dar duas descargas após uso do vaso sanitário e Não urinar no chuveiro.
• Evitar contato sexual
• Se possível, separar talheres e roupas pessoais, os quais poderão ser normalmente utilizados após este
período.

» Dose terapêutica COM IODETO-131I PARA HIPERTIREOIDISMO

Outros nomes para o exame:
Radioioterapia para Doença de Graves ou Doença de Plummer
Duração média de permanência do paciente no serviço:
1 hora.
O Paciente receberá uma dose oral de iodo radioativo, previamente discutida com o seu médico assistente.
Para o cálculo desta dose é necessário que o paciente tenha o resultado de um estudo de cintilografia de tireoide realizado em período máximo de 3 meses.
Após a administração da dose terapêutica o paciente será devidamente orientado sobre cuidados de radioproteção.
Informativo sobre o Exame:
O iodo radioativo é administrado em forma líquida, por via oral, concentrando-se primordialmente no tecido tireoideano e em outros órgãos de concentração ou eliminação fisiológica do mesmo, sendo eliminado pelo organismo principalmente pela urina. Ele emite radiação do tipo Beta, que é o tipo de radiação usada para o tratamento.
Quando o iodo radioativo for ingerido, agirá sobre os tecidos tireoideanos a serem tratados.
É importante que você saiba que o iodo radioativo não causa mal-estar ou alteração dos sentidos. Algumas pessoas podem sentir azia ou leve desconforto gástrico.

Como devo me preparar para o exame? 
Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convénio.
Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (sangue, ultrassonografia e cintilgorafia) e lista com os nomes das medicações utilizadas.
5 dias antes do estudo:
Suspender medicação anti-tireoidiana : Propiltiuracil (Propilracil®; Propil®); Metimazol (Tapazol®).
15 dias antes do estudo:
- Suspender alimentos ricos em iodo: peixe, bacalhau, mariscos, camarão, alcachofra, couve-flor, repolho, rúcula espinafre, agrião, caqui, coca-cola e sucos artificiais;
- Não usar esmalte de unhas e suspender polivitamínicos.
- Não usar bronzeador.
1 mês antes do estudo:
- Suspender hormônios tireoidianos: Levotiroxina sódica; Euthyrox®; Synthroid®; Puran T4 ®; Levoid ®
- Não usar tintura de cabelo.
3 meses antes do estudo:
- Não realizar estudos com contraste iodado ou exame ginecológico com realização de teste de Schiller.
- Evitar uso de Amiodarona (ex.: Ancoron, Atlansil, Miodaron). Consultar seu cardiologista.
Recomendações adicionais:
- O Sr (a) não deve alimentar- se 1 hora antes e 1 hora após a administração oral da dose.
- Não usar medicamentos, antissépticos (Ex.: polvidine; mercúrio) e suplementos alimentares que contenham
iodo.
- Não usar antissépticos (Ex.: povidine, álcool iodado) e suplementos alimentares que contenham iodo;
- Informar ao médico o uso de comprimidos, cápsulas ou remédios de cor vermelha.
- Alimentos e bebidas com corante vermelho podem conter iodo Ex: balas e Whisky.
- Se tiver sido submetido (a) a raio-X de vesícula, urografia ou tomografia com contraste, assim como exame ginecológico com iodo (“prevenção”), o exame da tireoide só poderá ser feito após 3 meses.
- Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.
Deverão trazer exame de gravidez recente (Beta-HCG), exceto aquelas que sejam histerectomizadas (sem útero) ou que não estejam em idade fértil.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
- Manter jejum por 1 hora após a administração do radiotraçador.
- Não falar por 10 minutos após a administração oral do radiotraçador.
- Manter dieta pobre em iodo até o término das imagens.
- Retornar medicações, de acordo com orientação médica, após término do estudo.
- Durante 48 horas:
>Evitar contato com gestantes e crianças por 2 dias.
>Dar duas descargas após uso do vaso sanitário.
>Evitar contato sexual

>Se possível, separar talheres e roupas pessoais, os quais poderão ser normalmente utilizados após este período. 

Oncologia

» PET-CT

Preparo do exame:

Será necessário suspender medicamentos que contenham açúcar nas 24 horas que antecedem o exame. Não é necessário suspender os demais medicamentos, que podem ser tomados normalmente inclusive no dia do exame.

• Nos 2 dias que antecedem o exame, não fazer exercícios físicos intensos.
• Nas 24 horas que antecedem o exame, a dieta deve ser pobre em açúcar e carboidratos (massa, pães, doces,
batatas, entre outros). Se possível, ingerir alimentos ricos em proteínas (carne, soja, ovos) e saladas.
• Não mascar chicletes no dia do exame.

No dia do exame:

JEJUM DE 6 HORAS podendo consumir água.

Como a sala de exame é fria, sugerimos trazer agasalho/moletom sem objetos metálicos e com
meia grossa nos pés. Deixe joias e objetos de valor em casa.

O tempo de permanência na clínica é de 3 horas, no mínimo. Você será orientado a fazer repouso por 60 minutos antes do exame e permanecerá por cerca de 25 minutos no aparelho (podendo chegar a 40 minutos).

O que trazer para o exame: 

1) Documento de identidade.
2) Pedido Médico Original.
3) Carteira do plano.

Obs.: Pedimos que nas 12 horas após o exame evitar contato com crianças abaixo de 6 anos e gestantes.

» Terapia radionuclídica com Octreotato-DOTA177Lutécio para Pacientes com tumores neuroendócrinos (TNE)

Outros nomes da terapia:
Lutécio-177, PRRT
Duração média de permanência do paciente no serviço:
Não é necessária internação. O tratamento é feito ambulatorialmente no dia agendado.

Informativo sobre a terapia:

Apresentando expressiva afinidade pelos tumores neuroendócrinos (TNE), o Octreotato-DOTA177Lutécio é uma terapia relativamente recente dentro da área da medicina nuclear. Os TNE compreendem tipos de cânceres incomuns, acometendo diversos órgãos e sistemas como, por exemplo, tireoide (carcinoma medular da tireoide), intestino delgado, apêndice, intestino grosso, pâncreas e pulmão.

A Medicina Nuclear vem se destacando como uma nova e promissora opção terapêutica. Análogos de somatostatina (octreotato) marcados com material radioativo (177Lutécio) são capazes de se ligar especificamente aos receptores tumorais e, consequentemente, possibilitar um tratamento alvo, com poucos e auto-limitados efeitos colaterais. É indicado em diversos estágios da doença, onde a ressecção cirúrgica não está indicada, antes ou após o uso de outras modalidades terapêuticas (ex: quimioterapia).
A terapia com o Octreotato-DOTA177Lutécio tem como principais objetivos a estabilização da doença, a redução do volume e da função tumoral, melhora dos sintomas e da qualidade de vida. Antes de iniciar o tratamento o paciente deve realizar uma consulta de avaliação pelo médico nuclear, que o acompanhará durante todo o período de terapia.

Vale ressaltar, como descrito nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Medicina Nuclear, que o tratamento pode ser feito ambulatorialmente e que não requer necessidade de internação hospitalar, exceto em pacientes com comorbidades de risco associadas, nos quais a própria indicação ao tratamento deverá ser analisada com cautela. Em cada ciclo, o paciente permanece na clínica apenas durante o dia (day clinic), onde é monitorado por médico especialista e enfermeiro durante a infusão da medicação. A Clínica de Medicina Nuclear Villela Pedras oferece o tratamento com 177Lutécio, realizado por médicos nucleares capacitados e que participaram da atitude pioneira de implantação desta terapia no Instituto Nacional do Câncer - INCA.

Indicações: A terapia com Octreotato-DOTA177Lutécio está indicada em pacientes com tumores neuroendócrinos e, eventualmente, tumores não-neuroendócrinos, com expressão significativa de receptores da somatostatina subtipo 2, evidenciada pela cintilografia ou PET com análogo da somatostatina.

• Estudos recentes têm sugerido um papel adicional desta terapia como tratamento neoadjuvante, onde a cirurgia, com intenção curativa, não estaria indicada. Em alguns casos, o tumor pode tornar-se passível de ressecção cirúrgica completa após o uso desta terapia.

Dose a ser ministrada: São realizadas ao menos 4 aplicações de 7,4 GBq (200 mCi) de Octreotato DOTA177Lutécio, com intervalos de 6 a 10 semanas entre as mesmas. Esta é a dose do adulto.

• Logo antes da aplicação de cada dose de Octreotato-DOTA177Lutécio, é administrada uma medicação específica que previne náuseas e vômitos, além de uma solução rica de aminoácidos para proteção renal. Todo este processo tem duração de aproximadamente quatro a cinco horas.

Disponibilidade do OctreotatoDOTA177Lutécio no setor de Medicina Nuclear: Existe programação de distribuição quinzenal para os Serviços de Medicina Nuclear. Portanto, é necessário agendamento do tratamento com certa antecedência.

Acompanhantes: São necessários apenas para os pacientes que necessitam algum tipo de auxílio, como é o caso de mobilidade. Como o tratamento não promove alteração de sensório (sonolência, dificuldade visual, tontura), não é necessário que familiares acompanhem o paciente.

Coleta de exames laboratoriais: Serão realizados de acordo com a necessidade e a critério do médico nuclear e do médico assistente que acompanham os pacientes.

Imagens após a terapia: Serão realizadas imagens de corpo inteiro do paciente, 24 horas após cada ciclo da terapia.

• Após a realização de cada ciclo da terapia serão dadas orientações específicas de radioproteção.

Como devo me preparar para a terapia? 
1) Além do estudo mostrando captação satisfatória do análogo da somatostatina radiomarcado (cintilografia ou PET), é interessante que o paciente possua um estudo anatômico (TC ou RM) realizado com uma antecedência máxima de 3 a 6 meses antes da primeira aplicação.
2) Este exame estrutural será imprescindível para a avaliação da resposta anatômica, após concluídas as aplicações do Octreotato-DOTA177Lutécio. Em pacientes com função renal previamente comprometida e história de cálculo/obstrução renal, uma cintilografia renal dinâmica com DTPA99mTc será solicitada. É necessário suspender Sandostatin subcutâneo por 24 horas e Sandostatin de longa duração (LAR) 4 semanas antes da realização da terapia. Não se conhece nenhuma outra medicação que interfira com o tratamento.
3) Nos casos em que a interrupção for impossível ou não recomendada devido à intensidade dos sintomas clínicos, o tratamento pode ser realizado sem a suspensão, desde que a cintilografia ou PET com análogos de somatostatina tenha demonstrado captação suficiente nas mesmas condições.
4) Não existe qualquer restrição alimentar e não é necessário jejum.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do tratamento?
• Mielotoxicidade: O radiofármaco pode causar, em alguns pacientes, alterações hematológicas. O paciente será sempre acompanhado por exames de sangue rotineiros para controle dos possíveis efeitos colaterais. Ressalta-se que na maioria das vezes estas alterações são transitórias. As alterações no exame de sangue podem ocorrer 2 a 3 semanas após a administração deste tratamento.
• Efeitos colaterais mais comuns: Náuseas, vômitos e discreta perda de cabelo de caráter transitório.
• Contraindicações ao tratamento com material radioativo: Está contraindicada nos casos de anemia e leucopenia grave, sendo os valores avaliados pelo médico responsável, assim como em gestantes. Outras contraindicações absolutas e relativas são avaliadas caso a caso.

» Terapia Radionuclídica com Radio-223 para Pacientes com Câncer de Próstata

Outros nomes da terapia:
CLORETO-223Ra
Duração média de permanência do paciente no serviço:
Cerca de 30 minutos. Não é necessária internação.

Informativo sobre a terapia:

Rádio-223 é um material radioativo, isto é, emite radiação ionizante. Também pode ser chamado de radiotraçador, radioisótopo ou radiofármaco. Por ser um material radioativo, somente pode ser manipulado e injetado dentro de um serviço de Medicina Nuclear habilitado com licença especial junto ao órgão federal específico - a CNEN – Comissão Nacional de Energia Nuclear.

O Rádio-223 é injetado por via intravenosa e ficará concentrado especificamente nas metástases ósseas, com o objetivo de tentar destruir as lesões relacionadas ao câncer de próstata.

Após solicitado o tratamento com Rádio-223 por seu médico assistente, o paciente deverá agendar consulta no Serviço de Medicina Nuclear. Durante a entrevista será explicado o que é o tratamento, agendamento da data da terapia e recebimento das instruções de radioproteção domiciliares a serem adotadas. Por ser um material radioativo, algumas regras simples deverão ser observadas pelo paciente ou seus cuidadores após a dose administrada.

Dúvidas Frequentes:

Internação hospitalar: Não é necessária internação. O tratamento é feito ambulatorialmente no dia
agendado.

Dose a ser ministrada: Será obtida em ml após cálculo por kilo de peso no dia do tratamento, de acordo com o fator de decaimento radioativo. Desta forma, ao longo dos ciclos podem ser observadas variações na quantidade do volume (em mililitros) administradas ao paciente. O tratamento consiste em 1 aplicação a cada 28 - 30 dias, com previsão de 6 doses por paciente. Doses acima deste valor serão avaliadas individualmente.

Via de administração: Intravenosa, em acesso periférico. O radiofármaco será injetado lentamente durante 1 minuto.

• Disponibilidade do Rádio-223 no setor de Medicina Nuclear: Existe programação de distribuição para os Serviços de Medicina Nuclear. Portanto, é necessário agendamento do tratamento com certa antecedência.

Interação medicamentosa: Ficará a critério do médico assistente e do médico nuclear a suspensão de eventuais medicamentos antes da dose terapêutica de Rádio-223.

Acompanhantes: São necessários apenas para os pacientes que necessitam algum tipo de auxílio, como é o caso de mobilidade. Como o tratamento não promove alteração de sensório (sonolência, dificuldade visual, tontura), não é necessário que familiares acompanhem o paciente

Coleta de exames laboratoriais: Aproximadamente 10 e 28 dias após o tratamento serão colhidos hemograma completo, PSA, fosfatase alcalina, DHL, TGO, TGP, eletrólitos (K e Na em casos de diarréias) e os resultados deverão ser enviados por e-mail ao médico nuclear. Em alguns casos poderão ser solicitados exames de sangue adicionais.

• Após a realização de cada ciclo da terapia serão dadas orientações específicas de radioproteção.

Como devo me preparar para a terapia? 
1) Não é necessário qualquer tipo de preparo no dia do tratamento.
2) Não é necessário jejum ou qualquer restrição alimentar.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do tratamento?
Mielotoxicidade: o radiofármaco pode causar em alguns pacientes alterações hematológicas. Ressalta-se que na maioria das vezes estas alterações são transitórias. As alterações no exame de sangue podem ocorrer com maior freqüência 2 a 3 semanas após a administração do radioisótopo.

Efeitos colaterais mais comuns nos primeiros dias subseqüentes a terapia: náuseas, vômitos, diarréia e edema transitório de membros.

Contraindicações ao tratamento com material radioativo: está contraindicada nos casos de anemia e leucopenia grave, sendo os valores avaliados pelo médico responsável.

» Cintilografia Mamária

Outros nomes para o exame: 
Cintilografia das mamas.

Duração média de permanência do paciente no serviço:
4 horas.

Informativo sobre o Exame:
A cintilografia mamária tem sido realizada na diferenciação de lesões mamárias palpáveis em mamas densas a mamografia, assim como de lesões cicatriciais e recidiva tumoral em pacientes já operadas.
A cintilografia mamária tem papel nas doenças malignas da mama, como um método de avaliação complementar ou de diagnóstico diferencial em casos específicos e não como um método de triagem ou identificação de lesões malignas.
Neste método o radiofármaco é injetado na veia da paciente. As mamas da paciente são posicionadas pêndulas, sem qualquer incômodo, na câmara de cintilação, com a paciente deitada, em repouso. São realizadas imagens durante 40 minutos. As imagens tardias são realizadas entre 2 e 4 horas após a injeção venosa. Não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre injeção e a imagem.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
4) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

3 dias úteis.

» Cintilografia com Octreotídeo-99mTc

Outros nomes para o exame:
Cintilografia com análago da Somatostatina
Duração média de permanência do paciente no serviço:
Serão necessárias 3 etapas em um mesmo dia (não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre as etapas).
1ª Etapa (Injeção): Variável de acordo com cada paciente.
2ª Etapa (Imagens): Iniciada cerca de 1 hora após a administração do radiofármaco (tempo aproximado de
duração das imagens: 30 minutos).
3ª Etapa (Imagens): Iniciada cerca de 4 horas após a administração do radiofármaco (tempo aproximado de duração das imagens: 75 minutos).

Informativo sobre o Exame:

O exame é utilizado principalmente na avaliação de processos oncológicos de linhagem neuroectodérmica.

O octreotide é uma droga similar à somatostatina e é marcado com um radionuclídeo (99mTc). Após a injeção venosa, o radiofármaco irá percorrer a corrente sanguínea e se concentrar em sítios tumorais que apresentem receptores de somatostatina. Desta forma, as câmeras de cintilação conseguem detectar o octreotide marcado e fazer uma imagem mostrando os possíveis locais de células tumorais.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer sempre o pedido médico, a carteirinha do plano de saúde e se pertinente a guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário jejum.
3) Trazer exames de imagem (cintilografias, tomografias e ressonâncias recentes com os laudos e CDs das imagens) e laboratoriais anteriores relevantes ao seu casos.
4) Trazer a lista com os nomes das medicações utilizadas.
5) Deve ser verificado com seu médico assistente descontinuar a terapia com octreotide “frio” (sandostatina) antes da administração do radiofármaco.
Suspender 24 horas para octreotide “frio” de curta ação e 4 semanas para octreotide “frio” de longa ação.
6) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
Caso tenha parado alguma medicação, retornar medicações, de acordo com orientação médica, após término do estudo.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia para a Pesquisa de Corpo Inteiro com Gálio-67

Outros nomes para o exame:
Cintillografia com gálio
Duração média de permanência do paciente no serviço:

O exame é feito em, no mínimo, 2 dias, podendo ser necessário o retorno em 48 e 72 horas após a administração do radiotraçador (dependendo da indicação clínica e da avaliação do médico que realizará o exame).

1° Dia (Injeção do gálio-67): Separar 30 minutos do dia para receber esta injeção.
2° Dia: O paciente retornará à clínica para a realização das imagens. Em alguns casos, o médico poderá solicitar,
também, imagens 48 e 72 horas após a administração do radiofármaco.
3° e 4° Dia: Em casos selecionados, após avaliação inicial.

Informativo sobre o Exame:
O gálio comporta-se como análogo do ferro e após sua administração é transportado por proteínas séricas, principalmente ligado à transferrina. Este estudo é indicado no diagnóstico e estadiamento de linfomas, na pesquisa de febre de origem indeterminada, bem como em infecções peri prótese ortopédica e vasculares.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer sempre o pedido médico, a carteirinha do plano de saúde e, se pertinente, a guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
3) Trazer exames de imagem e laboratoriais anteriores relevantes ao seu caso.
4) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
5) Ressaltamos que o radiofármaco gálio-67 só é fornecido quinzenalmente às clínicas de medicina nuclear.
6) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Dose Ablativa para Tratamento de Câncer de Tireoide

Outros nomes para o exame:
Radioioterapia com iodo-131
Duração média de permanência do paciente no serviço:
1 hora.
O paciente receberá uma dose oral de iodo radioativo, previamente discutida com o seu médico assistente.
Após a administração da dose terapêutica o paciente será devidamente orientado sobre cuidados de radioproteção.
Cerca de 7 a 10 dias após a administração da dose ablativa, geralmente é solicitado um estudo de Pesquisa de Corpo Inteiro com Iodo-131I para avaliar a extração satisfatória da dose administrada e avaliar a possibilidade de lesões à distância.
Informativo sobre o Exame:
O iodo radioativo é administrado em forma líquida, por via oral, concentrando-se primordialmente no tecido tireoideano e em outros órgãos de concentração ou eliminação fisiológica do mesmo, sendo eliminado pelo organismo principalmente pela urina. Ele emite radiação do tipo Beta, que é o tipo de radiação usada para o tratamento.
Quando o iodo radioativo for ingerido, agirá sobre os tecidos tireoideanos a serem tratados.
É importante que você saiba que o iodo radioativo não causa mal-estar ou alteração dos sentidos. Algumas pessoas podem sentir azia ou leve desconforto gástrico.
Esta terapia é usada após tireoidectomia para ablação de restos tireoidianos e eliminação de possíveis focos de metástase.

Como devo me preparar para o exame? 
Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convénio.
Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (sangue, ultrassonografia e cintilgorafia) e lista com os nomes das medicações utilizadas.
15 dias antes do estudo:
- Suspender alimentos ricos em iodo: peixe, bacalhau, mariscos, camarão, alcachofra, couve-flor, repolho, rúcula espinafre, agrião, caqui, coca-cola e sucos artificiais;
- Não usar esmalte de unhas e suspender polivitamínicos.
- Não usar bronzeador.
1 mês antes do estudo:
- Não usar tintura de cabelo.
- Suspender hormônios tireoidianos. Pacientes em uso de TSH Recombinante (THYROGEN®), não precisam suspender o hormônio.
3 meses antes do estudo:
- Não realizar estudos com contraste iodado ou exame ginecológico com realização de teste de Schiller.
- Evitar uso de Amiodarona (ex.: Ancoron, Atlansil, Miodaron). Consultar seu cardiologista.
Recomendações adicionais:
- O Sr (a) não deve alimentar- se 1 hora antes e 1 hora após a administração oral da dose.
- Não usar medicamentos, antissépticos (Ex.: polvidine; mercúrio) e suplementos alimentares que contenham
iodo.
- Não usar antissépticos (Ex.: povidine, álcool iodado) e suplementos alimentares que contenham iodo;
- Informar ao médico o uso de comprimidos, cápsulas ou remédios de cor vermelha.
- Alimentos e bebidas com corante vermelho podem conter iodo Ex: balas e Whisky.
- Se tiver sido submetido (a) a raio-X de vesícula, urografia ou tomografia com contraste, assim como exame ginecológico com iodo (“prevenção”), o exame da tireoide só poderá ser feito após 3 meses.
- Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.
Deverão trazer exame de gravidez recente (Beta-HCG), exceto aquelas que sejam histerectomizadas (sem útero) ou que não estejam em idade fértil.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
- Manter jejum por 1 hora após a administração do radiotraçador.
- Não falar por 20 minutos após a administração oral do radiotraçador.
- Retornar medicações, de acordo com orientação médica, após término do estudo.
- Durante 48 horas:
>Evitar contato com gestantes e crianças por 2 dias.
>Dar duas descargas após uso do vaso sanitário.
>Evitar contato sexual

>Se possível, separar talheres e roupas pessoais, os quais poderão ser normalmente utilizados após este período. 

» Pesquisa de Corpo Inteiro com Iodo-131I com TSH Recombinante (THYROGEN®)

Outros nomes para o exame:
Pesquisa de Corpo Inteiro com Iodo em uso de Thyrogen
Duração média de permanência do paciente no serviço:
Este estudo é dividido em algumas etapas referentes a injeção do Thyrogen, dose do radiofármaco e imagens.
1ª Etapa (Injeção do TSH recombinante (Thyrogen®): são aplicadas uma injeção intramuscular por dia durante 2 dias, respeitando o horário da injeção anterior. Geralmente estas aplicações são feitas 2a e 3a feiras.
2ª Etapa (Dose do radiofármaco): o Iodeto-131I será administrado por via oral, em jejum de uma hora no 3o dia, geralmente na 4a feira.
3ª Etapa (Imagens): serão realizadas 48 horas após a administração do Iodeto-131I. Essas imagens duram em torno de 40 minutos. Não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre administração do radiofármaco e a imagem.

Informativo sobre o Exame:
O estudo é indicado para pesquisar restos tireoidianos após tireoidectomia total e metástases de carcinoma diferenciado da tireoide.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (exames de sangue: TSH, T4L, AATG, Tireoglobulina; Resultado histopatológico da sua cirurgia da tireóide; e se tiver trazer, também, ultrassonografia da tireóide ou da região cervical realizada após a cirurgia e cintilgorafia da tireóide realizada após a cirurgia)
3) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) Não é necessário suspender hormônios tireoidianos, pois você receberá as injeções do Thyrogen justamente para não ter que suspender os hormônios.
5) 15 dias antes do estudo:
• Suspender alimentos ricos em iodo: peixe, bacalhau, mariscos, camarão, alcachofra, couve-flor, repolho, rúcula espinafre, agrião, caqui, coca-cola e sucos artificiais.
• Não usar esmalte de unhas e suspender polivitamínicos.
• Não usar bronzeador.
6) 1 mês antes do estudo:
• Não usar tintura de cabelo.
7) 3 meses antes do estudo:
• Não realizar estudos com contraste iodado ou exame ginecológico com realização de teste de Schiller.
• Evitar uso de Amiodarona (ex.: Ancoron, Atlansil, Miodaron). Consultar seu cardiologista sobre a possibilidade
de suspensão desta medicação antes do tratamento.
8) Recomendações adicionais:
• O(A) Sr (a) não deve alimentar- se 1 hora antes da administração oral da dose.
• Não usar medicamentos, antissépticos (Ex.: polvidine; mercúrio) e suplementos alimentares que contenham
• iodo.
• Informar ao médico o uso de comprimidos, cápsulas ou remédios de cor vermelha.
• Evitar alimentos e bebidas com corante vermelho pois podem conter iodo Ex: balas e Whisky.
9) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.
10) Mulheres deverão trazer exame de gravidez recente (Beta-HCG), exceto aquelas que sejam histerectomizadas
(sem útero) ou que não estejam em idade fértil.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?

• Manter jejum por 1 hora após a administração do radioiodo.
• Não falar por 10 minutos após a administração oral do radioiodo.
• Manter dieta pobre em iodo até o término das imagens.

Durante 48 horas:
• Evitar contato próximo (menos de 2 metros) com gestantes e crianças de colo.
• Dar duas descargas após uso do vaso sanitário e Não urinar no chuveiro.
• Evitar contato sexual
• Se possível, separar talheres e roupas pessoais, os quais poderão ser normalmente utilizados após este
período.

» Pesquisa de Corpo Inteiro com Iodo-131I

Outros nomes para o exame:
Pesquisa de Corpo Inteiro com Iodo-131I
Duração média de permanência do paciente no serviço:
Este estudo é dividido em 2 etapas referentes a dose do radiofármaco e as imagens.
1 –  dose : o Iodeto-131I será administrado por via oral (reservar 30 minutos).
3 – imagens: serão realizadas imagens 48 horas após a administração do Iodeto-131I.   Essas imagens duram em torno de 40 minutos. Não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre administração do radiofármaco e a imagem.
Informativo sobre o Exame:
O estudo é indicado para pesquisar restos tireoidianos após tireoidectomia total e metástases de carcinoma diferenciado da tireóide.

Como devo me preparar para o exame? 
Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convénio.
Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (sangue, ultrassonografia e cintilografia) e lista com os nomes das medicações utilizadas.
15 dias antes do estudo:
- Realizar dieta pobre em iodo conforme tabela especificada no estudo de tireoide com iodo-131I.
- Não usar esmalte de unhas e suspender polivitamínicos.
- Não usar bronzeador.
1 mês antes do estudo:
- Suspender hormônios tireoidianos: Levotiroxina sódica; Euthyrox®; Synthroid®; Puran T4 ®; Levoid ®
- Não usar tintura de cabelo.
3 meses antes do estudo:
- Não realizar estudos com contraste iodado ou exame ginecológico com realização de teste de Schiller.
Evitar uso de Amiodarona (ex.: Ancoron, Atlansil, Miodaron). Consultar seu cardiologista.
Recomendações adicionais:
- O Sr (a) não deve alimentar- se 1 hora antes e 1 hora após a administração oral da dose.
- Não usar antissépticos (Ex.: povidine, álcool iodado) e suplementos alimentares que contenham iodo;
- Informar ao médico o uso de comprimidos, cápsulas ou remédios de cor vermelha.
- Alimentos e bebidas com corante vermelho podem conter iodo Ex: balas e Whisky.
- Não usar cosméticos de coloração escura.
- Se tiver sido submetido (a) a raio-X de vesícula, urografia ou tomografia com contraste, assim como exame ginecológico com iodo (“prevenção”), o exame da tireóide só poderá ser feito após 3 meses.
- Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.
Deverão trazer exame de gravidez recente (Beta-HCG), exceto aquelas que sejam histerectomizadas (sem útero) ou que não estejam em idade fértil.
Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
- Manter jejum por 2 horas após a administração do radiotraçador.
- Não falar por 20 minutos após a administração oral do radiotraçador.
- Manter dieta pobre em iodo até o término das imagens.
- Retornar medicações, de acordo com orientação médica, após término do estudo.
Prazo de entrega: 1 dia útil.

» Pesquisa de Corpo Inteiro com MIBG-123I

Outros nomes para o exame:
Pesquisa de Corpo inteiro com metaiodobenzilguanidina

Duração média de permanência do paciente no serviço:

O exame é feito em, no mínimo, 2 dias.

1° Dia (Dose): MIBG-131I ou o MIBG-123I será administrado por via endovenosa (reservar 30 minutos).

2° Dia (Imagens): Os tempos serão definidos pelo médico responsável pelo exame, de acordo com o radiofármaco utilizado (MIBG-131I ou o MIBG-123I). Usualmente são realizadas imagens no dia da administração do radiofármaco e 24 horas após. Outras imagens, até mesmo em outro dia podem ser solicitadas a critério médico. Cada imagem dura aproximadamente 40 minutos.

Não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre injeção e a imagem.

Informativo sobre o Exame:
A cintilografia com MIBG é uma técnica de estudo dos tumores neuroendócrinos. O radiofármaco utilizado, metaiodobenzilguanidina-Iodo-131/123, é um análogo da guanetidina que é captada por grânulos das células neuroendócrinas. São indicações para este exame a suspeita de feocromocitoma, tumores carcinóides neuroblastoma, carcinoma medular da tireoide e outras neoplasias derivadas da crista neural. Em maiores concentrações, o MIBG-131I pode ser usado na terapia de algumas destas condições.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico ou guia do convênio (original), a carteirinha do convênio e identidade.
2) Não é necessário jejum.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (cintilografias anteriores, tomografias ou ressonâncias recentes, com laudos e CDs).
4) Lista com os nomes das medicações utilizadas para verificar a necessidade de suspensão ou substituição.

5) Fazer o uso de xarope de iodeto de potássio caso não tenha alergia a composição do mesmo (Exemplos:
Xarope Neo ou Iodeton ou Iodoflux, Iodetox, mmTosse, Fluidelan, Limão Bravo, MucoK, Xarope Santo Antonio,
Expec, ou qualquer outro xarope que contenha em sua fórmula iodeto de potássio) por 3 dias. Iniciar 1 dia antes e continuar 2 dias após receber o radiofármaco nas seguintes dosagens:

• Crianças até 3 anos: 1 colher de chá de 8/8 horas.
• Crianças de 3 a 10 anos: 1 colher de sobremesa de 8/8 horas.
• Adultos: 1 colher de sopa de 8/8 horas.

6) Muitas drogas são conhecidas por interferir neste estudo. Deve-se tomar cuidado para assegurar que tais drogas sejam interrompidas (se possível) por um tempo adequado antes do estudo. Naturalmente, isto deve ser decidido com o consentimento do médico solicitante que pode avaliar a condição do paciente.
É necessário que o paciente leve por escrito todas as medicações de uso contínuo para a consulta de entrevista ou envie para a clínica no momento que fizer o seu agendamento.
7) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
• Retornar medicações, de acordo com orientação do seu médico assistente, após término do exame.
• Fazer o uso do xarope de iodeto de potássio por mais 2 dias após a administração do radiotraçador, como
supracitado.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia para Pesquisa do Linfonodo Sentinela

Outros nomes para o exame:
Pesquisa de Sentinela
Duração média de permanência do paciente no serviço:

2 a 3 horas.

São realizadas injeções na pele do paciente, em sítio específico dependendo da localização tumoral. As imagens são iniciadas cerca de 20 minutos após a injeção do radiotraçador (novas imagens podem ser realizadas a critério do médico nuclear). Cada imagem dura aproximadamente 10 minutos.

Em alguns casos são necessárias injeções adicionais assim como imagens tardias na tentativa de identificação do linfonodo sentinela.

Informativo sobre o Exame:
O gânglio sentinela é o primeiro gânglio linfático que drena uma neoplasia e é o primeiro a receber células metastáticas. É essencial após descoberta de tumor maligno verificar se o gânglio sentinela está invadido, pois determina estratégias terapêuticas mais agressivas. Após a injeção do radiofármaco, este é drenado pelos vasos linfáticos até o gânglio principal que recebe a drenagem da região afetada. Indicações frequentes são o carcinoma da mama e o melanoma.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário jejum (o jejum pode ser solicitado pelo seu médico devido a procedimento cirúrgico
subseqüente).
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

1 hora após o procedimento.

Sistema Nervoso

» Cintilografia de Perfusão Cerebral

Outros nomes para o exame:
SPECT Cerebral
Duração média de permanência do paciente no serviço:

2 a 3 horas.

O paciente permanece em repouso por 30 minutos em condições controladas. O radiofármaco é injetado por via intravenosa e o paciente permanece em repouso por mais 15 minutos. Posteriormente são realizadas imagens na câmara de cintilação durante aproximadamente 60 minutos.

Informativo sobre o Exame:
A cintilografia de perfusão cerebral avalia a perfusão sanguínea das várias regiões do cérebro. O radiofármaco injetado é capaz de atravessar abarreira hematoencefálica e ser integrado nas membranas celulares dos neurônios. A principal indicação deste método é a avaliação dos vários tipos de demências, assim como avaliação de focos epileptogênicos e distúrbios do comportamento.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
2) Trazer o pedido médico, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
3) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (tomografias e ressonâncias com laudos e CD ou DVD com as imagens)
5) Para a perfeita realização do exame é necessário que o paciente consiga permanecer imóvel durante a aquisição das imagens (aproximadamente 60 minutos).

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia com Trodat-1

Outros nomes para o exame:
Cintilografia Cerebral para pesquisa de Parkinson, SPECT com TRODAT, cintilografia dos neurônios dopaminérgicos
Duração média de permanência do paciente no serviço:

Aproximadamente 5 horas.

Este estudo é dividido em 2 etapas:

1ª Etapa: Administração do radiofármaco por via intravenosa (reservar aproximadamente 30 minutos para o adequado preparo para a punção venosa).

2ª Etapa: Aquisição das imagens cintilográficas 4 horas após a administração do radiofármaco. Essas imagens duram em torno de 40 minutos. Não é necessária a permanência do paciente na unidade durante o intervalo entre administração do radiofármaco e a aquisição das imagens.

Informativo sobre o Exame:

O radiotraçador Trodat-1 é capaz de se ligar aos neurônios que produzem dopamina. Se houver pouca produção desta substância no cérebro, esta substância aparecerá em pouca quantidade nas imagens obtidas durante o exame, permitindo um diagnóstico mais preciso.

Este radiofármaco pode ser utilizado como auxiliar diagnóstico nas síndromes parkinsonianas, como doença de Parkinson e de outras doenças neurodegenerativas, além da pesquisa de patologias neuropsiquiátricas que envolvam o sistema dopaminérgico.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Suspender uso de medicação antiparkinsoniana 24 horas antes do estudo. Em caso de sintomas graves da doença a medicação deverá ser interrompida somente após contato com médico solicitante.
2) Não é necessário jejum.
3) Trazer o pedido médico, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
4) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (tomografias e ressonâncias com laudos e CD ou DVD com as imagens)
5) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
6) Para a perfeita realização do exame é necessário que o paciente consiga permanecer imóvel durante a aquisição
das imagens.
7) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
Retornar medicações de acordo com orientação médica, após término do estudo.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» CISTERNOCINTILOGRAFIA

Outros nomes para o exame:
Cintilografia para avaliação do fluxo liquórico
Duração média de permanência do paciente no serviço:

O exame é realizado usualmente em 2 dias, conforme abaixo:

O radiofármaco será administrado por via intratecal (punção lombar) por profissional capacitado (médico neurologista ou anestesista) e em seguida serão realizadas imagens cintilográficas, imediatamente, 3 e 6 horas após a administração. Pode ser necessário que o paciente retorne à unidade após 24 horas da punção lombar para complemento do exame, de acordo com indicação do médico nuclear.

Obs.: O paciente não será anestesiado ou usará qualquer tipo de anestésico durante todo o procedimento.

Informativo sobre o Exame:
A cisternocintilografia avalia a dinâmica do fluxo liquórico, líquido responsável pela proteção e nutrição do sistema nervoso central. A principal indicação deste método é a avaliação das hidrocefalias de pressão normal, assim como avaliação de fístulas liquóricas.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário jejum.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (cintilografias, tomografias e ressonâncias recentes, com laudos e CDs com as imagens).
4) Enviar a lista com os nomes das medicações utilizadas antes da realização das imagens para avaliação da necessidade de suspensão de alguma medicação.
5) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação. Lista com os nomes das medicações utilizadas.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

3 dias úteis.

» Cintilografia Cardíaca com MIBG-123I

Duração média de permanência do paciente no serviço:

Este estudo é dividido em 2 etapas referentes à administração do radiofármaco e às imagens.

1ª Etapa (Administração): o MIBG-123I será administrado por via endovenosa.
2ª Etapa (Imagens): serão realizadas imagens 20 minutos e 4 horas após a administração do radiofármaco.

Informativo sobre o Exame:

A cintilografia com MIBG cardiológico é uma técnica de estudo para avaliação de enervação simpática cardíaca, tendo indicações cardiológicas e neurológicas.

Como devo me preparar para o exame? 

Duração média de permanência do paciente no serviço:
1) Trazer o pedido médico ou guia do convênio (original), a carteirinha do convênio e identidade.
2) Não é necessário jejum.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (Cintilografia anterior, Ressonância magnética, Tomografia computadorizada com laudos e CDs).
4) Lista com os nomes das medicações utilizadas.
5) Informar ao médico o nome dos medicamentos de uso diário para avaliar a necessidade de suspensão ou
substituição.
6) Muitas drogas são conhecidas por interferir neste estudo. Deve-se tomar cuidado para assegurar que tais drogas sejam interrompidas (se possível) por um tempo adequado antes do estudo. Naturalmente, isto deve ser decidido com o consentimento do médico solicitante que pode avaliar a condição do paciente.

7) Fazer o uso de xarope de iodeto de potássio caso não tenha alergia a composição do mesmo (Exemplos: Xarope Neo ou Iodeton ou Iodoflux, Iodetox, mmTosse, Fluidelan, Limão Bravo, MucoK, Xarope Santo Antonio, Expec, ou qualquer outro xarope que contenha em sua fórmula iodeto de potássio) por 3 dias. Iniciar 1 dia antes e continuar 2 dias após receber o radiofármaco na seguinte dosagem:

Adultos: 1 colher de sopa de 8/8 horas.

8) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
Retornar medicações suspensas para a realização do exame, de acordo com orientação médica, após término do estudo.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia com TRODAT-1

Outros nomes para o exame:
Cintilografia Cerebral para pesquisa de Parkinson / SPECT com TRODAT
Duração média de permanência do paciente no serviço:
5 horas.
Este estudo é dividido em 2 etapas referentes a injeção venosa do radiofármaco e as imagens.
1 –  dose : o radiofármaco será administrado por via endovenosa (reservar 30 minutos).
2 – imagens: serão realizadas imagens 4 horas após a administração do radiofármaco. Essas imagens duram em torno de 40 minutos..
Não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre administração do radiofármaco e a imagem.
Informativo sobre o Exame:
O radiotraçador Trodat-1 é capaz de se ligar aos neurônios que produzem dopamina. Se houver pouca produção de dopamina no cérebro, esta substância aparecerá em pouca quantidade na imagem obtida no exame, o que permite um diagnóstico mais preciso. Este radiofármaco pode ser utilizado como auxiliar diagnóstico nas síndromes parkinsonianas, como doença de Parkinson e de outras doenças neurodegenerativas, além da pesquisa de patologias neuropsiquiátricas que envolvam o sistema dopaminérgico.

Como devo me preparar para o exame? 
Suspender uso de medicação antiparkinsoniana 24 horas antes do estudo. Em caso de sintomas graves da doença a medicação não deverá ser interrompida.
Não é necessário jejum.
Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convénio.
Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso e lista com os nomes das medicações utilizadas.
Para a perfeita realização do exame é necessário que o paciente consiga permanecer imóvel durante a aquisição das imagens.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
- Retornar medicações, de acordo com orientação médica, após término do estudo.

Prazo de entrega: 2 a 3 dias úteis. 

Sistema Genitourinário

» Cintilografia da Bolsa Testicular

Outros nomes para o exame:
Cintilografia de Testículo
Duração média de permanência do paciente no serviço:

2 horas.

O paciente é posicionado na câmara de cintilação. O radiofármaco é injetado na veia do paciente. São realizadas imagens durante 30 a 40 minutos.

Informativo sobre o Exame:
O diagnóstico diferencial entre torção testicular aguda e processo inflamatório (epididimite) é clinicamente difícil, porém pode definir condutas que resultam na manutenção ou perda da viabilidade testicular. A cintilografia testicular realiza este diagnóstico com acurácia podendo ajudar o médico solicitante na terapia empregada.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
4) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

3 dias úteis.

» Cintilografia Renal Dinâmica

Outros nomes para o exame:
Cintilografia com DTPA
Duração média de permanência do paciente no serviço:

1 hora e meia.

O paciente é posicionado na câmara de cintilação. O radiofármaco é injetado na veia do paciente. São realizadas imagens durante 40 minutos. O paciente é orientado a ir ao banheiro para esvaziar a bexiga e retornar para nova imagem de 1 minuto.
Ao vigésimo minuto do estudo é possível que o médico nuclear solicite uma segunda injeção (de diurético) para melhor avaliação da eliminação do radiotraçador pelos rins.

Informativo sobre o Exame:
O DTPA-99mTc é quase totalmente eliminado por ltração glomerular renal. Desta forma, é possível avaliar o acúmulo, concentração e excreção do radiofármaco pelos rins e assim estimar a função renal e a presença ou não de obstrução das vias urinárias.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico ou guia do convênio (original), a carteirinha do convênio e identidade.
2) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
3) Tomar pelo menos 3 copos de líquido uma hora antes do exame.
4) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (tomografias recentes com laudo e CD das imagens, ultrassonografia).
5) Lista com os nomes das medicações utilizadas.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Prazo de entrega: 3 dias úteis (em casos de pacientes que também realizarão o estudo DMSA, pode ser necessário um tmepo maior para liberação simultânea dos 2 estudos).

» Cintilografia com DTPA para Pesquisa de Hipertensão Renovascular

Outros nomes para o exame:
Cintilografia Renal para Hipertensão Renovascular.
Duração média de permanência do paciente no serviço:

Este estudo é realizado em 2 etapas, em dias diferentes. Dependendo do resultado da 1a etapa eventualmente pode não ser necessário o retorno do paciente para a realização da 2a etapa.

1ª Etapa (Cintilografia com DTPA com estímulo com captopril): É realizado um estudo com DTPA cerca de 1 hora após a administração de 50 mg de captopril.

Tempo médio de permanência na clínica: 2 horas.

2ª Etapa (se necessário) (Cintilografia com DTPA sem estímulo): É realizado um estudo com DTPA em condições
basais, isto é, sem administração prévia de captopril.

Tempo médio de permanência na clínica: 1 hora.

Informativo sobre o Exame:
Este teste é usado na detecção de hipertensão arterial devido à obstrução da artéria renal, por diversas causas, sendo a principal aterosclerose. É administrado captopril, um inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA), que tem como finalidade suspender o mecanismo fisiológico de manutenção da filtração glomerular em pacientes com estenose de artéria renal.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário jejum.
3) Os anti-hipertensisivos (IECA) e bloqueadores de receptores de angiotensina II devem ser suspensos 2 a 5 dias, dependendo da meia-vida, e, diuréticos, e bloqueadores de canais de cálcio, 7 dias antes do estudo, caso possível. O seu médico assistente deve ser consultado sobre a possibilidade de suspensão ou troca de medicações para a realização do exame. Cabe ao médico assistente autorizar esta suspensão ou troca das medicações.
4) Tomar pelo menos 3 copos de líquido uma hora antes do exame.
5) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (cintilografias, tomografias e ressonância recentes com o laudo e os CDs com as imagens.
6) Trazer a lista com os nomes das medicações utilizadas.
7) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
Retornar medicações, de acordo com orientação médica, após término do estudo.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias após completadas todas as etapas do exame.

» Cintilografia Renal Estática

Outros nomes para o exame:
Cintilografia Renal com DMSA

Duração média de permanência do paciente no serviço:

Este estudo é dividido em 2 etapas, referentes à injeção venosa do radiofármaco e às imagens.

1ª Etapa (Dose): o radiofármaco será administrado por via endovenosa (reservar 30 minutos).

2ª etapa (Imagens): serão realizadas imagens entre 3 e 5 horas ou 12 e 14 horas após a administração do radiofármaco. Estas imagens duram em torno de 25 minutos.

Não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre a administração do radiofármaco e a imagem.

Informativo sobre o Exame:
Neste exame, o radiofármaco é captado pelo córtex renal. Desta forma é possível avaliarmos a função renal relativa através da quanti cação da captação de cada rim. Também é possível detectar cicatrizes renais causadas por infecções urinárias prévias e avaliar defeitos no posicionamento renal.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico ou guia do convênio (original), a carteirinha do convênio e identidade.
2) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (tomografias recentes com laudo e CD das imagens, ultrassonografia).
4) Lista com os nomes das medicações utilizadas.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

3 dias úteis.

» Cistocintilografia Direta

Outros nomes para o exame:
Cintilografia vesical para a pesquisa de refluxo vesicoureteral

Duração média de permanência do paciente no serviço:

1-2 horas, a depender também da vontade do paciente em urinar.

Será feita uma sondagem vesical antes da obtenção das imagens. Nesta etapa existe o incômodo da colocação da sonda vesical. Após a sondagem, o paciente é posicionado na câmara de cintilação. O radiofármaco é então injetado na sonda vesical (o paciente não sentirá nada) junto com soro fisiológico. São realizadas imagens durante 10 a 40 minutos, ou até o paciente sentir vontade de urinar. Em seguida, imagens do esvaziamento vesical são obtidas.

Informativo sobre o Exame:

Este estudo é indicado para a pesquisa de refluxo vesicoureteral. Através da injeção do radiotraçador pela sonda vesical é possível avaliar se há extravasamento anormal do mesmo para os ureteres renais.

Obs.: Deve-se ter cuidado para não realizar o exame na vigência de infecção do trato urinário, já que a sonda vesical poderia carrear agentes patógenos, disseminando a infecção. É solicitado exame de urina para a presença de infecção urinária.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico ou guia do convênio (original), a carteirinha do convênio e identidade.
2) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
4) Lista com os nomes das medicações utilizadas.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Prazo de Entrega:

3 dias úteis.

» Cistocintilografia Indireta

Outros nomes para o exame:
Cistocintilografia Indireta.
Duração média de permanência do paciente no serviço:

Cerca de 2 horas.

Será feita uma injeção do radiofármaco na veia. O paciente é posicionado na câmara de cintilação e são realizadas imagens durante 40 minutos. Após o término destas imagens, solicita-se que o paciente esvazie a bexiga e novas imagens são realizadas.

Informativo sobre o Exame:
Este exame tem como objetivo avaliar a presença de refluxo vesicoureteral. Como a sensibilidade deste teste é menor do que a da Cistocintilografia direta, ele fica reservado para pacientes com contra indicação de sondagem vesical.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico ou guia do convênio (original), a carteirinha do convênio e identidade.
2) Tomar pelo menos 3 copos de líquido 1 hora antes do exame.
3) Não é necessário jejum ou suspensão de medicamento de uso diário.
4) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
5) Lista com os nomes das medicações utilizadas.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Prazo de Entrega:

3 dias úteis.

Abdome

» Cintilografia de Esvaziamento Esofágico

Outros nomes para o exame:
Cintilografia de motilidade esofageana; Trânsito esofágico,
Duração média de permanência do paciente no serviço:
1 – 2 horas.
O paciente ingere o radiofármaco misturado a um alimento líquido ou semi sólido, já posicionado na câmara de cintilação. As imagens são realizadas com paciente sentado e deitado. A duração das imagens é de cerca de 20 minutos.
Informativo sobre o Exame:
Este estudo é realizado no auxílio da investigação de disfunções do esôfago. O alimento marcado com o radiotraçador é ingerido pelo paciente, sendo avaliado o processo de deglutição. O método permite avaliar possíveis retenções patológicas e quantificar o tempo de trânsito do alimento pelo esôfago.

Como devo me preparar para o exame? 
Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convénio.
Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso e lista com os nomes das medicações utilizadas.
Jejum de 4 horas (para pacientes acima de 10 anos) e de 2 horas (pacientes menores que 10 anos).
Para as crianças, trazer uma mamadeira vazia.
Em caso de estar usando medicação anti-refluxo e/ou pró-cinéticos, entrar em contato com o médico solicitante para perguntar se o exame deverá ser feito com ou sem o uso do medicamento.
Não há necessidade de suspensão de outros tipos de medicamentos de uso diário.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
Retornar medicações, de acordo com orientação médica, após término do estudo.
Prazo de entrega: 2 a 3 dias úteis.

» Cintilografia de Esvaziamento Gástrico

Outros nomes para o exame::
Cintilografia de motilidade gástrica, tempo de esvaziamento gástrico

Duração média de permanência do paciente no serviço:

Aproximadamente 5 horas.

A critério do médico nuclear, o exame pode ser suspenso precocemente.

O paciente ingere a refeição padronizada (ovos mexidos com torrada ou pão) que é marcada com o radiofármaco, sendo posicionado, imediatamente após a ingestão, debaixo da câmara de cintilação.
As imagens são rápidas, porém realizadas em diversos momentos (imediatamente e após 15, 30, 60, 120, 180 e 240 minutos da ingestão da refeição).

Informativo sobre o Exame:
Este estudo permite avaliar o tempo de esvaziamento gástrico. O alimento radiomarcado é ingerido e, através da realização sequencial de imagens, é possível quantificar o percentual de retenção deste alimento no estômago, comparando os valores encontrados com um banco de dados de pacientes normais. Logo, este estudo pode ajudar no diagnóstico de diversas doenças como gastroparesia diabética, síndrome dumping, dentre outras.

Como devo me preparar para o exame?
1) Trazer o pedido médico obrigatoriamente e, quando necessário, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Jejum de 4 horas (para pacientes acima de 10 anos) e de 2 horas (pacientes menores que 10 anos).
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
4) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
5) Mulheres na pré menopausa devem fazer o exame de preferência nos primeiros 10 dias do ciclo menstrual (nunca durante menstruação).
6) Verificar medicamentos usados pelo paciente e suspendê-los sob orientação médica.
7) Medicamentos que influenciam no estudo e devem ser suspensos por 2 dias, de acordo com orientação médica: Prócinéticos (metoclopramida, domperidona e eritromicina); opiácios; agentes anti-espasmódicos; atropina; fentolamina; benzodiazepínicos.
8) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
Retornar medicações, de acordo com orientação médica, após término do estudo.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia para a Pesquisa de Refluxo Gastroesofágico e Aspiração Pulmonar

Outros nomes para o exame:
Cintilografia de Refluxo Gastroesofágico com aspiração pulmonar

Duração média de permanência do paciente no serviço:

Pesquisa de Refluxo Gastroesofágico: cerca de 1 hora.

Pesquisa de Refluxo Gastroesofágico e Aspiração Pulmonar: Este estudo é dividido em 2 etapas.

1ª Etapa (Pesquisa de refluxo gastroesofágico): O paciente ingere o radiofármaco e logo após é posicionado na câmara de cintilação. São realizadas imagens durante cerca de 30 minutos.

2ª Etapa (Aspiração Pulmonar): O paciente fará imagens após 4 horas da ingestão do radiofármaco. Estas imagens são rápidas, em torno de 5 minutos. Não é necessária a permanência do paciente na unidade durante o intervalo entre administração do radiofármaco e as imagens de aspiração.

Informativo sobre o Exame:
Este estudo é indicado para avaliação da presença de refluxo gastroesofágico (migração de material do estômago para o esôfago, na contramão do processo digestivo), após a ingestão de um alimento radiomarcado. Também é possível avaliar, nas imagens tardias, a presença do radiotraçador na projeção dos campos pulmonares indicando aspiração pulmonar.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico ou guia do convênio (original), a carteirinha do convênio e identidade.
2) Fazer jejum de 2 horas.
3) Em caso de estar usando medicação anti-refluxo e/ou pró-cinéticos, entrar em contato com o médico solicitante para perguntar se o exame deverá ser feito com ou sem o uso do medicamento.
4) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
5) Lista com os nomes das medicações utilizadas.
6) Crianças: trazer 2 mamadeiras, sendo uma com o leite que a criança usa normalmente em casa e a outra vazia.
Trazer uma troca de roupa.
7) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia de Fígado e Baço

Outros nomes para o exame:
Cintilografia hepática, cintilografia esplênica, cintilografia hepatoesplênica
Duração média de permanência do paciente no serviço:

Aproximadamente 2 horas.

1ª Etapa: O radiofármaco é injetado na veia do paciente. O paciente é posicionado na câmara de cintilação.
2ª Etapa: São realizadas imagens durante cerca de 40 minutos.

Informativo sobre o Exame:
Este estudo é indicado na avaliação da função hepatoesplênica e de lesões focais hepáticas como adenomas, hiperplasia nodular focal, etc.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico obrigatoriamente e, quando necessário, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário jejum e suspensão de medicamento de uso diário.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso e lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia do Fígado e Vias Biliares

Outros nomes para o exame:
DISIDA, cintilografia hepatobiliar, cintilografia hepática com HIDA

Duração média de permanência do paciente no serviço:

Depende do pedido médico. Reservar um período do dia para a realização das imagens e, eventualmente, um período do dia seguinte.

1ª Etapa: O paciente é posicionado na câmara de cintilação.
2ª Etapa: O radiofármaco é injetado na veia do paciente.
3ª Etapa: São realizadas imagens durante 60 minutos.

Após esta etapa, o paciente pode se movimentar. Posteriormente, retorna para realizar novas imagens que duram cada uma em torno de 15 minutos.

Estas imagens tardias podem ser realizadas até 4 horas após a injeção venosa. Não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre a injeção e as imagens.

Pode ser necessária a realização de imagem com 24 horas.

Informativo sobre o Exame:
Neste estudo o radiofármaco injetado na veia é captado pelos hepatócitos (células do fígado) e excretado nas vias biliares, de forma similar à bilirrubina. As imagens permitem avaliar a função dos hepatócitos e avaliar a progressão do radiotraçador pelas vias biliares. O estudo pode ser indicado em casos de colecistite aguda, avaliação pós-operatória da árvore biliar, atresia das vias biliares, esvaziamento da vesícula biliar, etc..

Como devo me preparar para o exame? 

1) Trazer o pedido médico obrigatoriamente e, quando necessário, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário suspensão de medicamento de uso diário.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
4) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
5) Realizar jejum de 4 horas até um máximo de 8 horas antes do exame. Em caso de pacientes que já realizaram a retirada da vesícula biliar, não é necessário jejum.

Obs.: Alguns medicamentos podem ser administrados para a realização do exame, dependendo da indicação médica (ex.: fenobarbital em crianças com suspeita de atresia de vias biliares, morfina na colecistite aguda, sincalide para cálculo da fração de ejeção vesicular).

6) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia para a Pesquisa de Hemangioma Hepático

Outros nomes para o exame:
Cintilografia hepática com hemácias marcadas.
Duração média de permanência do paciente no serviço:

Separar um período do dia para a realização do estudo.

Este estudo é dividido em 2 etapas:
1ª Etapa: Imagens são realizadas cerca de 10 minutos após a injeção do radiotraçador.
2ª Etapa: Imagens são realizadas cerca de 4 horas após a injeção do radiotraçador.

Cada imagem dura em torno de 30 minutos. Não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre a injeção e as imagens solicitadas.

Informativo sobre o Exame:
Os hemangiomas hepáticos são as neoplasias benignas primárias do fígado mais comuns. Este estudo é indicado no auxílio da investigação de lesões focais hepáticas, apresentando alta sensibilidade na detecção de hemangiomas.

Como devo me preparar para o exame? 

1) Trazer o pedido médico obrigatoriamente e, quando necessário, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário jejum e suspensão de medicamento de uso diário.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso e lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia para Pesquisa de Sangramento Intestinal Intermitente

Outros nomes para o exame:
Cintilografia com hemácias para pesquisa de hemorragia digestiva

Duração média de permanência do paciente no serviço:

Separar o dia todo e um período do dia seguinte para a realização do estudo.

O radiofármaco é injetado na veia com o paciente já posicionado na câmara de cintilação. Estas imagens duram aproximadamente 40 minutos.

Posteriormente serão realizadas imagens tardias, entre 1 e 24 horas após a injeção venosa.

Não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre a injeção e as imagens. Cada imagem tardia dura em torno de 15 minutos.

Informativo sobre o Exame:
Este estudo é indicado para pesquisar sangramentos intestinais intermitentes. Após a injeção do radiotraçador, as hemácias marcadas permanecem na circulação e extravasam no local do possível sangramento. O resultado positivo, apesar de pouco específico quanto à etiologia do sangramento, indica a validade de prosseguir na investigação.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico obrigatoriamente e, quando necessário, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Não é necessário suspensão de medicamentos de uso diário.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso e lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

Até 3 dias úteis.

» Cintilografia para a Pesquisa de Divertículo de Meckel

Outros nomes para o exame:
Pesquisa de Divertículo de Meckel, pesquisa de mucosa gástrica ectópica funcionante.

Duração média de permanência do paciente no serviço:
1 a 2 horas.
O paciente é posicionado na câmara de cintilação. O radiofármaco é injetado na veia do paciente. São realizadas imagens durante 40 minutos.
Informativo sobre o Exame:
O pertecnetato (radiotraçador), administrado por via endovenosa, é captado pela mucosa gástrica, presente em 80 a 90 % dos casos de divertículo de Meckel com sangramento e em outras doenças como o antro gástrico retido e esôfago de Barret.
Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico ou guia do convênio (original), a carteirinha do convênio e identidade.
2) Jejum de 4 horas (para pacientes acima de 10 anos) e de 2 horas (pacientes menores que 10 anos).
3) Não é necessária suspensão de medicamento de uso diário.
4) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso (cintilografias anteriores, tomografias ou ressonâncias recentes, com laudos e CDs).
5) Lista com os nomes das medicações utilizadas.
6) Este método pode ser sensibilizado pela administração prévia de ranitidina ou cimetidina, a critério do médico
solicitante.

7) Mulheres: Não devem realizar o exame durante a gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?

Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

3 dias úteis.

» Pesquisa para avaliação de deglutição e Salivograma

Outros nomes para o exame:
Pesquisa para avaliação de deglutição e Salivograma

Duração média de permanência do paciente no serviço:
1-2 horas.
O paciente ingere o radiofármaco já posicionado na câmara de cintilação. São realizadas imagens durante cerca de  10 minutos.

Informativo sobre o Exame:
Neste exame um pequeno volume de líquido radiomarcado é introduzido na boca do paciente se misturando com a saliva. Este é posteriormente deglutido sendo possível analisar, através de imagens seqüenciais, a deglutição do paciente e aspiração pulmonar.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
3) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) Jejum de 4 horas (para pacientes acima de 10 anos) e de 2 horas (pacientes menores que 10 anos).
5) Para crianças, trazer uma mamadeira vazia.
6) Em caso de estar usando medicação anti-refluxo e/ou pró-cinéticos, entrar em contato com o médico solicitante para perguntar se o exame deverá ser feito com ou sem o uso do medicamento.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

3 dias úteis.

Outros Exames

» Cintilografia das Glândulas Salivares

Outros nomes para o exame:
Cintilografia das Glândulas Salivares
Duração média de permanência do paciente no serviço:

Aproximadamente 1 hora.

O paciente é posicionado na câmara de cintilação. O radiofármaco é injetado na veia do paciente. São realizadas imagens durante 30 minutos. Aos 15 minutos é realizado estímulo oral com limão.

Informativo sobre o Exame:

Neste estudo o radiofármaco injetado é primeiro concentrado e depois eliminado pelas glândulas salivares. Desta forma é possível avaliar a função e excreção do radiotraçador pelas glândulas parótidas e submandibulares.

O estudo é indicado para avaliação de disfunções das glândulas salivares e na avaliação dos ductos das glândulas salivares.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Realizar jejum de 4 horas e não escovar os dentes ou mascar chicletes nas duas horas que precedem a hora marcada para o exame.
2) Trazer o pedido médico ou guia do convênio (original), a carteirinha do convênio e identidade.
3) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
4) Lista com os nomes das medicações utilizadas.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
Retornar medicações, de acordo com orientação médica, após do estudo.

 

Prazo de Entrega:

3 dias úteis.

» Dacriocintilografia

Outros nomes para o exame:
Cintilografia das Vias Lacrimais

Duração média de permanência do paciente no serviço:

1 hora.

O paciente é posicionado na câmara de cintilação. O radiofármaco é pingado na forma de colírio no canto da cada olho. São realizadas imagens durante 30 a 35 minutos. Após término destas primeiras imagens os olhos são lavados com soro fisiológico

Informativo sobre o Exame:
Este método avalia a dinâmica da drenagem lacrimal, facilitando o diagnóstico de obstrução e estenoses, sem nenhum desconforto para o paciente.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
3) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) Não é necessário jejum e suspensão de medicamento de uso diário.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

3 dias úteis.

» Linfocintilografia (membros superiores ou inferiores)

Outros nomes para o exame:
Linfocintilografia dos membros Superiores , Linfocintilografia dos Membros Inferiores
Duração média de permanência do paciente no serviço:

Separar metade do dia para a realização do exame. A duração total do estudo vai depender da drenagem linfática de cada paciente.

É realizada injeção do radiofármaco entre os espaços interdigitais do local solicitado, de acordo com a solicitação médica. Imagens sequenciais são realizadas com início após 10 minutos da injeção do radiotraçador. Novas imagens de hora em hora serão realizadas de acordo com a solicitação do médico nuclear. Cada imagem dura cerca de 10 minutos. Pode ser necessária a realização de imagens mais tardias (até de 24 horas, a critério do médico nuclear). Não é necessária a permanência do paciente na Medicina Nuclear durante o intervalo entre injeção e a imagem.

Informativo sobre o Exame:
Este estudo possibilita a avaliação funcional não invasiva da circulação linfática. Pode ser usado para confirmar a presença de edema de causa linfática (linfedema) e para acompanhar a evolução de tratamentos.

Como devo me preparar para o exame? 

1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convênio.
2) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.
3) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.
4) Não é necessário jejum e suspensão de medicamento de uso diário.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Qual o prazo de entrega do exame?

3 dias úteis.

Densitometria

Densitometria Óssea

Outros nomes para o exame:
Densitometria Óssea
Duração média de permanência do paciente no serviço:
30 minutos.
Informativo sobre o Exame:
A Densitometria Óssea estabeleceu-se como o método mais moderno, aprimorado e inócuo para se medir a densidade mineral óssea e comparado com padrões para idade e sexo.
Essa é condição indispensável para o diagnóstico e tratamento da osteoporose e de outras possíveis doenças que possam atingir os ossos.
O paciente é posicionado no densitômetro. São realizadas imagens que podem durar de 10 a 30 minutos, dependendo do segmento do corpo a ser avaliado.
Como devo me preparar para o exame? 
Suspender por 24 horas medicações que contenham cálcio. Não é necessário jejum.
Deverá haver intervalo de pelo menos 5 dias antes ou após exames cintilográficos e/ou radiológicos contrastados.
Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convénio.
Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso e lista com os nomes das medicações utilizadas.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
Efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Prazo de entrega: 2 a 3 dias úteis.

Teste Ergométrico

Teste de esforço

Outros nomes para o exame:
Teste Ergométrico, Teste Ergométrico Computadorizado ou Teste sob estresse físico

Duração média de permanência do paciente no serviço:
1 hora.

Informativo sobre o Exame:
O Teste de Esforço é um exame complementar de diagnóstico em Medicina, realizado por profissional médico
cardiologista habilitado, que consiste em submeter o indivíduo a uma determinada modalidade de esforço físico
graduado e monitorado com eletrocardiograma, podendo assim avaliar, entre outras variáveis, a aptidão cardiorespiratória
global do indivíduo e a presença de isquemia no músculo cardíaco.

Obs.:

  • Eletrodos fixados na pele por adesivo serão utilizados para monitorar o ritmo cardíaco durante o exame. Ocasionalmente, pelos da região do tórax serão raspados para permitir a fixação dos eletrodos.
  • Aconselhamos não utilizar cremes que possam interferir com o adesivo dos eletrodos.

Como devo me preparar para o exame? 
1) Trazer o pedido médico e, quando relevante, a carteirinha e guia de autorização do convénio.

2) Trazer exames anteriores relevantes ao seu caso.

3) Trazer uma lista com os nomes das medicações utilizadas.

4) Fazer uma refeição leve no dia do exame respeitando um jejum de duas (2) horas.

5) A critério do seu médico cardiologista, suspender medicamentos para o coração 3 dias antes do exame. Na impossibilidade de falar com o seu médico, não suspender nenhum medicamento.

6) Se for fumante, suspender cigarros 24 horas antes do exame.

7) Vestuário (para o teste de esforço): Usar tênis e trazer toalha de rosto. Evitar roupas com metal.
Mulheres: Agasalho esportivo, calça comprida, short ou bermuda, top ou sutiã.
Homens: Agasalho esportivo, short ou bermuda.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do exame?
O teste ergométrico apresenta um excelente perfil de segurança com menos de 0,01%-0,05% de chances de um evento adverso significativo.

Quais são as recomendações a serem seguidas depois do exame?
Se alguma medicação foi suspensa para realização do exame, ela deverá ser iniciada novamente de acordo com orientações do médico assistente.

Qual o prazo de entrega do exame?
Ao término do exame.

Informações Gerais

Informações Gerais

Os exames de medicina nuclear são realizados em aparelhos chamados gama câmaras ou câmaras de cintilação. Estes aparelhos são constituídos por detectores sensíveis à mínima radiação emitida pelo paciente, após este receber o radiofármaco necessário à realização do exame. Vale ressaltar que não existem evidências médicas científicas que comprovem o risco real das baixas doses de radiação a que o paciente é exposto pelo método.

As imagens formadas são primariamente funcionais (veem a função dos órgãos), em contraste com a radiologia geral, na qual são formadas imagens anatômicas (veem a forma dos órgãos).

A constituição das gama câmaras e a forma de realização do exame permitem uma maior aceitação pelos pacientes claustrofóbicos (é possível assistir TV durante boa parte da execução das imagens).

Para a realização dos exames é necessário a administração de um tipo específico de radiofármaco (não é contraste!), de acordo com o exame. As reações alérgicas relacionadas ao uso do radiofármaco são extremamente raras. A quantidade de substância estranha é normalmente tão baixa que não há perigo de interferir significativamente com os processos fisiológicos normais.

Nossos aparelhos suportam um peso máximo de 170 kg.

Pacientes abaixo de 18 anos ou com necessidades especiais devem vir acompanhados de um adulto.

Caso o paciente não seja cooperativo, informe à recepção para agendamento de anestesista.

EM CASO DE GRAVIDEZ (SUSPEITA OU CONFIRMADA) OU EM CASO DE AMAMENTAÇÃO, FAVOR INFORMAR NA MARCAÇÃO DE SEU ESTUDO.